2011年10月12日 星期三

陶瓷貼片 最薄的假牙

向補習說再見  林晟  魔法24  




陶瓷貼片 最薄的假牙

鑲牙技術高超者 幾乎看不出人工的痕跡

〔本報專題報導〕陶瓷貼片是牙科治療史上最薄的假牙,半透明的材質,厚度約為0.5mm的,黏著後牙齒可透出自然牙的色澤,最大的優勢是非常美觀自然,幾乎看不出人工的痕跡。目前已被廣泛應用於臨床上

陶瓷貼片的優點:
1. 絕對美觀:傳統假牙在美觀上最大的缺點就是牙齦邊緣變色以及顏色死白,目前以陶瓷的內冠取代金屬因為對光線的折射和透射效果與自然牙相仿,可同時解決這兩樣問題,做出邊緣自然並且有透度的假牙
2. 最少的牙齒修磨量:在製作假牙的過程中,原本牙齒齒質必須經過牙醫師的修磨以預留未來假牙所佔據的空間,陶瓷貼片的平均厚度大約隻有0.3~0.7mm,因此,牙齒修磨的量也隻需要0.3~0.7mm,有些狀況甚至不需修磨即可製作,因此少有牙齒敏感的情形發生
3. 人體相容性高:傳統假牙的材質,除非使用金,鉑等貴金屬,否則都會有釋放有害離子的疑慮,嚴重時甚至使周圍牙齦發炎或過敏,陶瓷的材料則無此問題
4. 不改變原本之咬合及咀嚼關係,適應快:陶瓷貼片的製作過程中,因牙齒內側(咬合側)的大部分齒質皆不會修磨到因此咬合時還是維持原本咬合的關係,不會有傳統假牙裝完後咬合過高或不適的問題

牙醫師在患者口內印模後,將模形交給技師製作出成品,牙醫師再以高強度黏著劑將瓷片黏在齒質表面。有研究指出,接受陶瓷貼片治療過後的牙齒,其抵抗彎曲及型變的強度,比自然牙更高,那麼哪些人適用於陶瓷貼片的治療呢?陶瓷貼片能夠改善牙齒的外形,排列,以及顏色,自然且迅速達到牙齒整齊和美白的效果,例如1.前方齒列的形狀或排列異常。2.牙齒有縫隙,最明顯的如正中門齒之間的縫隙。3.前牙切端因過度磨耗造成的缺損或牙齒斷裂。4.前牙顏色不夠潔白(如因藥物作用之四環黴素染色)。5.齒質先天不良,表面坑洞等。
陶瓷貼片因需修磨的量少,且對顏色的選擇必須參考很多因素,所以在製作過程中要求較一般假牙為高,需要相當熟練的技巧及審慎的評估和製作。依筆者在澎湖製作陶瓷貼片的經驗,因馬公沒有牙科技工所,模型需以寄送的方式交給台北的技工所製作,另一方面,技師無法到場實際看到病人口內的狀況,包括鄰近牙齒的顏色,本身這顆牙齒的底色(因為貼片會透光,本身的齒色也必須考慮進去),以及周圍軟組織(嘴唇、膚色)的狀況,因此牙醫師就必須總攬概括一切工作,並且把蒐集到的所有資訊,盡可能的傳達給技師,如此一來,技師才能做出牙醫師與患者心目中理想的成品
陶瓷應用於牙科治療的發展日新月異,目前陶瓷貼片已處於成熟發展的階段,在重視美觀和要求速度的現今社會,陶瓷貼片可取代部分的傳統假牙,牙橋,甚至牙齒矯正,同時,保留最多的齒質結構,並在最短的時間內完成治療,何樂而不為呢。
作者:姜皓元
目前任職於馬公市滿祥富祥聯合診所/雙和醫院特殊需求者口腔照護中心

2011-09-15 14:00:00







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